MODULO DI PREADESIONE ALLA ELETTRIFICAZIONE RURALE
Cognome
Nome
Nato a
il
Residente in
C.A.P.
Via
n°
Codice fiscale
Telefono fisso
Telefono mobile
Proprietario in località
Foglio n°
Mappale/i n°
kW richiesti
1,5
3
annotazioni particolari :
Il presente modulo ha lunico scopo di rilevare linteresse dei
cittadininelladerire al progetto
elettrificazione rurale
e non determina nessun tipo di impegno né da parte di chi compila ne da
parte del Comune di Quassolo per la futura erogazione del servizio.
Il sottoscritto autorizza il Comune di Quassolo al trattamento dei propri dati
personali ai sensi 675/96 ; tali dati saranno utilizzati per i soli scopi di
cui sopra .