BANDO DI CONCORSO

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COMUNE DI QUASSOLO

Richiesta di contributo per il sostegno alla locazione
di cui all’art. 11 L. 431/98 e s.m.i.

Esercizio finanziario 2009
(canone anno 2008 )

Il sottoscritto, intestatario di contratto di locazione di un alloggio, presenta domanda per accedere ai contributi per il sostegno alla locazione di cui all’art. 11, L. n. 431/98 e s.m.i.

A tal fine, fornisce le seguenti dichiarazioni rese ai sensi del D.P.R. n. 445/2000.

Il sottoscritto dichiara di essere consapevole della decadenza dai benefici e delle sanzioni penali, previste in caso di dichiarazioni non veritiere e di falsità negli atti, ai sensi degli artt. 75 e 76 del D.P.R. n. 445/2000.

Il sottoscritto dichiara inoltre la propria disponibilità a fornire idonea documentazione atta a dimostrare la
completezza e la veridicità dei dati dichiarati.

Parte I- Dati personali e reddituali

Cognome……………………………… ………………..
Nome ………………………………… …………………
Nato a ………………………………… ………. il ……………….
Codice Fiscale……………………………… ……….…

? Cittadinanza italiana o di uno Stato appartenente all’Unione Europea
? Cittadinanza di uno Stato non appartenente all’Unione Europea
In tal caso il dichiarante autocertifica di essere residente in Italia da almeno 10 anni oppure nella Regione Piemonte da almeno 5 anni (legge 8 agosto 2008, n. 133, art. 11, comma 13). **

Residente alla data del 23 luglio 2009 nel Comune di………………………………… ……………….
** (Eventuali precedenti periodi di residenza in altri Comuni)……………………………… ….. (a)
(Prov………….….… ……..) c.a.p. ………………..…
Indirizzo ………………………………… ………………
Recapito telefonico…………………………… ….

Situazioni di particolare debolezza sociale:

- presenza nel nucleo familiare di una o più persone anziane:
? da 65 a 75 anni
? da 76 anni

- presenza nel nucleo familiare di persona invalida (b):
? invalido con percentuale di invalidità pari o superiore al 67% o minorenne invalido

- provvedimento di sfratto esecutivo per finita locazione

- nucleo familiare con almeno 3 figli a carico

- presenza, nel nucleo familiare, di lavoratore che, nel corso dell’anno 2008, ha subito
licenziamento oppure risultava in cassa integrazione o in mobilità (c)

a) Competente a ricevere la domanda è il Comune di residenza del richiedente alla data del 23 luglio 2009. L’alloggio può anche essere ubicato in un altro Comune della Regione Piemonte.
Solo per i cittadini di Stati non appartenenti all’Unione Europea occorre indicare anche eventuali ulteriori Comuni di
residenza ai fini del calcolo del periodo stabilito dalla normativa vigente.
Il Comune competente a ricevere la domanda acquisirà presso gli uffici anagrafici il certificato storico di residenza atto a comprovare il suddetto requisito.
(b) da documentare mediante presentazione di apposita certificazione medica, rilasciata dagli organismi competenti.
(c) da documentare secondo le indicazioni fornite dal Comune presso cui si presenta la domanda di contributo .

Composizione anagrafica del nucleo familiare alla data del 23 luglio 2009 (giorno di pubblicazione sul B.U. della Regione Piemonte del provvedimento regionale)

Cognome e nome	Parentela (d)	Data di nascita	Condizione professionale (e)	Reddito 2008 (euro)

Reddito complessivo 2008 (euro)

(d) deve essere indicato il grado di parentela rispetto al richiedente. Per i figli, deve essere specificato se sono a carico.
(e) es. lavoratore dipendente, lavoratore autonomo, libero professionista, imprenditore, pensionato, non occupato.

Parte II- Informazioni relative all’alloggio locato nell’ anno 2008

o Alloggio di proprietà privata
o Alloggio di edilizia residenziale pubblica

Tipologia catastale dell’alloggio

Categoria……………..

Canone complessivo anno 2008 (escluse spese ed eventuale morosità):

Euro …………………….

Contratto di locazione intestato al richiedente

Numero…………….registrato il ………………..inizio validità(MM/AAAA)
Numero…………….registrato il ………………..inizio validità(MM/AAAA) (f)

(f) da compilare qualora nel corso dell’anno 2008 sia stato stipulato più di un contratto di locazione.

Il sottoscritto dichiara inoltre:

che né lui né altri componenti il nucleo familiare erano alla data del 23 luglio 2009 titolari di diritti esclusivi di proprietà ( salvo che si tratti di nuda proprietà ), usufrutto, uso e abitazione su uno o più immobili di categoria catastale A1, A2, A7, A8, A9 e A10, ubicati in qualunque località del territorio nazionale, o titolari di diritti esclusivi di proprietà (sempre salvo che si tratti di nuda proprietà) , usufrutto, uso e abitazione su uno o più immobili di categoria catastale A3, ubicati sul territorio della provincia di residenza.

Il sottoscritto dichiara altresì:

? che non ha percepito contributi per la locazione del 2008 da Enti locali, associazioni,fondazioni o altri organismi;

oppure

? che ha percepito contributi per la locazione del 2008 da Enti locali, associazioni, fondazioni o altri organismi pari a euro ………………………………. .

IL SOTTOSCRITTO DICHIARA:

? di non aver beneficiato
? di aver beneficiato
in sede di dichiarazione dei redditi 2009, della detrazione d’imposta prevista dall’art. 16
comma 1 bis del D.P.R. 22/12/1986 n. 917 (Testo unico delle imposte sui redditi), per
un importo di
o 150 euro
o 300 euro

Il richiedente prende atto che, ai sensi di quanto previsto dal provvedimento regionale, non sono ammissibili richieste di contributi inferiori a 100 euro e non potranno inoltre essere erogati contributi inferiori alla stessa
soglia minima di 100 euro.

Allegati alla domanda:

? Eventuale documentazione a comprova di situazioni di particolare debolezza sociale.

Data………………… Firma……………………… (*)

(*) Se la firma non è apposta in presenza dell’impiegato addetto, allegare fotocopia di un documento di identità.

Ai fini della tutela e della riservatezza dei dati personali, ai sensi del D. Lgs 196/2003, le informazioni contenute nella presente scheda saranno utilizzate esclusivamente ai fini della relativa graduatoria e non saranno oggetto di divulgazione, se non in forma aggregata.

Parte III– Altre informazioni ad uso statistico relative all’alloggio locato nell’anno 2008

Tipologia del contratto (vedi NOTA)

Concordato Libero Transitorio tipologia non specificata

Superficie alloggio (indicata nella cartella per la tassa raccolta rifiuti) :
Mq _ _ _, _ _

Stato di conservazione

	Pessimo	Mediocre	Buono
Fabbricato
Alloggio

Composizione alloggio
? Ingresso
? Cucina
? Cucinino
? Bagno
? Ripostiglio

Numero altre stanze _ _

NOTA
Tipologia del contratto

Concordato : durata minima 3 anni +2. Il canone è fissato da un accordo territoriale tra Comune ed Associazioni degli Inquilini e dei Proprietari.
Libero : in genere la durata è 4 anni + 4. Il canone è stabilito tra singolo proprietario e locatario.
Transitorio : durata: minima 1 mese, massima 18 mesi. Il canone può essere libero o in base all’accordo territoriale.
Tipologia non specificata : sono i contratti di locazioni di case popolari o non si conosce il tipo di contratto.

Ai fini della tutela e della riservatezza dei dati personali, ai sensi del D. Lgs 196/2003, le informazioni contenute nella presente scheda saranno utilizzate esclusivamente a fini statistici del Settore Statistica e Studi e non saranno oggetto di divulgazione, se non in forma aggregata.